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房间隔缺损动脉导管未闭

主动脉根部内经:10mm左房内径:11mm左室舒张末内径:20mm室间隔舒张末厚度:4mm左室后壁舒张末厚度:4mm儿童先心病筛查:房间隔中部可见约4.4mm回声中断,放水平见左向右分流信号。降主动脉于肺动脉分叉左动脉起
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    问题分析:你好,小孩目前同时合并有动脉导管未闭合和房间隔缺损两种情况。一般来说,缺损小于3mm的房间隔缺损可以在出生3个月以后可以自行闭合,而缺损大于8mm的无法自行闭合,需要进一步介入或者手术封堵。

    动脉导管一般出生后三个月就有80%的闭合,一年内基本全部闭合。一年以后也有着少量的自行愈合可能。意见建议:宝宝才两个月,目前可以暂时不考虑手术治疗,建议随访到三周岁,在三周岁前都有着自行愈合可能。

    每年复查一次心脏彩超。如果到三周岁仍没有自行闭合,建议尽早手术治疗。手术可以分为内科介入封堵和外科开胸修补。内科介入封堵创伤小、恢复快、不需要开胸,属于微创手术。

    两者手术风险相似。目前的情况需要根据三年后的心脏彩超结果决定选择手术方式。

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