尿痛尿急尿血，以前尿液红细胞多白细胞也多，现在只有红细胞多

尿痛尿急尿血，以前尿液红细胞多白细胞也多，现在只有红细胞多，怎么回事情，是不是已经不是单纯得尿路感染，得了别得吗？2011年一月开始得到现在反复发作，就今年每次尿痛没有白细胞红细胞挺高得有时候痛到后面肉眼可以直接看见血有血块，没有结石，需要做膀胱镜吗能不能不做？