张力性尿失禁如何治疗

治疗张力性尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗即不用手术治疗，对于病情较轻的病人或者是年老体弱的病人比较合适。

一种方法是通过运动锻炼来加强肛门部位的肌肉张力，可以让病人作收紧肛门的动作，每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松，连续作15—30分钟，如果能坚持4—6个星期，并且每日能进行多次，可能会获得某种程度的改善；

另外一种方法是对一些老年病人，可以口服少量的雌激素或者是采用阴道上药的办法，从而改善尿道周围的血液供应和某种肌肉张力，进而防止不自主地排尿；

最后还可以使用一种称为子宫托的东西，放入阴道内托住并抬高尿道从而暂时防止尿液不自主地排出，也是一种可行的方法。当以上这些方法没有效果或者张力性尿失禁非常严重时，就要考虑进行手术治疗了。

手术治疗有很多种方法，主要分为3类：即经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术；耻骨后膀胱尿道悬吊术；筋膜悬吊术。其中最常用的方法称为MMK手术和库伯韧带悬吊术。

近年来腹腔镜下的库伯韧带悬吊术发展很快，这种手术损伤小，恢复快，适合严重的张力性尿失禁的病人。手术治疗时，病人不需要有很多顾虑，具体的治疗方法就交给医生来选择，而病人需要做的是打消这些顾虑，积极配合医生的治疗就可以了。

手术以后需要注意的是：手术后3—4个星期即可以正常活动，但在两个月之内不宜进行性生活；其次，手术后半年之内不能提重物或者是腹部用力；

同时术后需加强体育锻炼；另外，对于绝经后妇女或更年期妇女，需在术后补充雌激素。当然，使用雌激素的剂量需要在医生的指导下进行。