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患者提问

脑溢血手术后为什么出现脑水肿

患者女,42。此前身体状况良好,现在病情1下午三点多右半边身体麻木。2吐字不请。3昏迷,还有呕吐。1马上到医院抢救,做了脑溢血手术,手术成功,之后马上转到广州军区医院2现在在医院昏迷,四肢在动。3现在医生说出现了脑水肿,要漫漫脱水,1脑水肿要做手术吗?2漫漫脱水能好吗?3这样活的机率大吗?
提问时间:2020-05-11
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好,脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作;

    以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。外科减压疗法是解除脑肿胀和颅内高压的急救措施,不是常规治疗,但对严重的血肿和脓肿等是较好的治疗手段。

    所以一般不用手术的,脱水疗法①渗透疗法:目的是使水分由脑组织转移到血液中,引起脑容积缩小和颅内降压,可作为应急措施。

    被选用的药物有尿素、甘露醇和甘油等,前两者静脉输注,后者口服;②利尿疗法:目的是增加钠水排出,减少细胞外积液。这样脱水治疗一般可以缓解的。

    但是预后还是要看自身的综合素质和出血部位的。以上是对“脑溢血手术后为什么出现脑水肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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