病人男。55岁，在四年前得了心梗，当时溶栓了，经过

问题分析：你好，心肌梗死，四年前溶栓治疗，但药物溶栓是部分血管再通，所以，治疗后还会再次发生血管继续堵塞而再发生心梗，而这次的发病，经过造影显示为多支病变，且为慢性堵塞病变，经过二次手术均没有开通血管，且为省级医院，所以下一步也就不建议再做支架了。

意见建议：而对于不能支架 的严重冠心病治疗，方法就剩下心脏搭桥手术 了，通过 自身血管移植到心脏，治疗效果也是很好的。

也可选择把造影的片子带到北京请那儿的专家看下，也许有希望再做支架的。