您好，恶性叶状肿瘤是否需要根据病情而定，主要是以下几个方面：肿瘤大小，有没有淋巴结转移，切缘情况。恶性叶状肿瘤术后容易出现局部复发，单纯切除后切缘小于2厘米，需要胸壁放疗。
叶状肿瘤一般较少出现淋巴结转移，如果有淋巴结转移，建议化疗和放疗。
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