你好!唇癌及口腔癌的临床表现如下:唇癌及口腔癌发病多在局部良性蹭基础上发生如口腔角化增生,白斑、扁平苔癣等,按生长方式可表现为浸润型、外生型、溃疡型三种,在晚期可同时存在,且难以完全区别,但可以其中一种表现为主。唇癌及口腔癌虽症状、体征错综复杂,但从中医角度看多数患者有思虑太过,心烦失眠等心脾积热的症状,最常见的四大症状为:硬结如蚕茧、局部疼痛、溃烂翻花及言语、进食困难
(1)唇癌及口腔癌的主症①硬结如蚕茧:唇癌及口腔癌初起为局限性硬结,状如豆粒渐渐增大,以至唇或口腔上皮皱裂,肿块坚硬,故中医称本病为茧唇,此证生于嘴唇也,其形似蚕茧,故名之。辨证为心脾积热所致,发于唇部多起于一侧,尤其在中外1/3部位;起于牙龈部则多源于牙间乳头及牙龈缘区,下齿龈比上齿龈多见,双尖牙区及磨牙区多发,前牙区少见,下齿龈癌多向颊唇侧扩展,因与牙槽骨及下颌骨相邻,故极易侵犯上齿龈向深部浸润,破坏牙槽突,进而出现牙齿松动、脱落;腭部常起自一侧,并迅速向牙龈侧及对侧蔓延,极易侵犯胯骨以及鼻底及上颌窦;口底以发生在舌系带两侧的前口底最为常见。②溃烂翻花:即溃烂状或如杨梅、或如菜花,渗流血水、灼热,多为火毒痰浊蕴于口腔,腐肉成脓所致;起于唇部、口底、颊部,牙龈者多出现此症。起于牙龈者多伴继发感染;起于口底多极易侵及舌下青筋及对侧,并很快侵及牙龈和下颌骨,亦可表现为牙齿脱落或松动;起于颊部多为深溃疡,迅速波及颊部全层,并向上、下牙龈、唇部、牙槽骨、软聘等处蔓延。③局部疼痛:初起为轻度疼痛,随着病情进展,疼痛不断加剧,甚则夜不能寝,中医辨证为痰浊壅滞,气滞血瘀,中医谓不通则痛,多伴局部色红、锨肿、溃烂,可覆以血痂或脓液,触之易出血,尤其是口底部、下唇部自发性疼痛明显,流涎亦明显增多。④语言饮食困难:刚开始为口唇闭合困难或张口受限,后期可致舌体运动障碍,固定于口内而致语言、饮食困难,以口底、下唇颊部原发者为甚,中医辨证为心脾痰热、火毒壅滞。发于下唇则以口唇闭合困难为主;起于颊部多张口受限;起于口底则多见舌体运动障碍,固定于口内
(2)兼变证①淋巴结肿大:为癌肿转移之征象,因原发部位不同可表现为颈部、颌下或颏下淋巴结肿大如豆、甚如阴疽,乃湿热痰浊热毒移注于上所致。唇癌及口底癌易侵及颏下淋巴结;牙龈癌、腭癌、颊癌则多为颌下淋巴结肿大,但晚期多侵及颈部淋巴结,受累淋巴结多质地变硬、活动差,或串连如珠,甚至可溃破流脓。②骨质破坏:为唇癌及口腔癌晚期表现之一,乃毒邪入骨所致,X线检查可表现为虫蚀状不规则吸收,全身骨扫描可见局部放射性同位素浓聚现象,主要见于颊癌、腭癌、牙龈癌及口底癌,而唇癌则极少。③肺转移:多发生在疾病晚期,唇及口腔乃脾之开窍,脾胃亏虚久病正气极衰,母病及子,邪毒人于肺脏所致。X线检查表现为散在多发性肺内球形蹭,其轮廓清楚、密度均匀、大小不一,两肺中下部多见。主要见于齿龈癌、腭癌及极少数颊癌、口底癌。癌毒入血,停留于肺,多表现为干咳、少痰,甚则气急气短、痰中带血等症。④出血:可表现为肿瘤溃破后局部出血或牙龈出血,多见于唇癌、牙龈癌和腭癌,中医辨证为邪毒壅盛,血热妄行,溢于脉外,多为少量多次出血,但如肿瘤侵及较大血管时,则出血量大,短时间难以止血。另外肿块周围常有白斑或红斑,上齿龈癌常可见鼻塞、鼻堵、鼻衄等症状,可按其所属脏腑进行辨证论治。你担心自己是否得了口腔癌,可以理解,但一般是不会的。由于没有看到你的具体情况,也不好确定你到底得了什么样的口腔玻因此,建议你去医院检查确诊后再对症治疗。祝早日康复!
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