哪些疾病会引起严重贫血？

按发病原因，贫血可分为造血不良性，失血性和溶血性三大类．一，造血不良贫血(红细胞生成减少)（一）血红蛋白合成障碍1．缺铁性贫血：铁摄入不足，铁需要量相对增加（妊娠，儿童生长发育期）铁吸收障碍（慢性胃肠道疾病，胃大部切除术后），慢性失血．2．铁粒幼细胞性贫血．3．维生素B6反应性贫血．4．载铁蛋白缺乏性贫血．（二）核成熟障碍1．恶性贫血．2．其他原因致叶酸及或维生素Bl2．缺乏利用障碍引起的巨幼细胞贫血：营养不良（食物中缺乏，婴幼儿哺育不当，长期酗酒，顽固性厌食，需要量增加（妊娠，哺乳期，儿童生长发育期，阔节裂头绦虫感染，溶血，感染，甲状腺功能亢进症等，吸收不良（全胃或胃大部切除术后，慢性萎缩性胃炎，胃癌，慢性肝病，慢性肠炎，吸收不良综合征，肠切除术后，肠憩室细菌感染，药物对核酸代谢的影响（如抗叶酸剂，抗惊厥药，抗结核药，口服避孕药，新霉素，亚硝酸盐等）．（三）骨髓造血功能减低1．干细胞缺陷（1）再生障碍性贫血．（2）先天性再生障碍性贫血．（3）纯红细胞再生障碍性贫血．（4）骨髓增殖异常综合征．2．骨髓造血组织被其他细胞挤占∽血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓转移癌，骨髓纤维化，系统性肥大细胞增多症，大理石骨病等．3．红细胞生成调节因子缺陷肾性贫血，内分泌腺（如垂体，甲状腺）功能低下，感染性贫血等．二，失血性贫血（一）急性失血性贫血如创伤致大量外出血或内脏破裂大出血，宫外孕，胃肠大出血等．（二）慢性失血性贫血如月经过多，痔出血，钩虫病，胃癌，消化性溃疡等．三，溶血性贫血（红细胞破坏过多）（一）红细胞内在缺陷1．先天遗传性（1）红细胞膜异常：遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症，遗传性口形细胞增多症．（2）红细胞酶异常：糖无氧酵解中酶的缺陷（如丙酮酸激酶缺乏症）磷酸己糖旁路中酶的缺乏（~磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症，常因服蚕豆，伯氨喹等氧化药物或感染诱发溶血；

其他有关成分缺乏所致的溶血性贫血）．（3）珠蛋白链异常：肽链量的异常（Q地中海贫血，B地中海贫血），肽链结构异常（聚合性血红蛋白病，不稳定血红蛋白病）．2．后天获得性阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）．（二）红细胞外在因素1．免疫性（1）自身免疫性：温抗体型（急性特发性获得性溶血性贫血，慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血，症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血）冷抗体型（特发性慢性冷凝集素病，阵发性寒冷性血红蛋白尿，症状性冷凝集素病人）．（2）同种免疫性：新生儿溶血病，ABO血型不合溶血性输血反应，Rh血型不合溶血性输血反应．（3）药物免疫性溶血性贫血：可见于对氨水杨酸，异烟姘，利福平，奎尼丁，非那西了，氨基比林，磺胺类药，氯丙嗪，氯磺雨脲，胰岛素，青霉素，头孢菌素等．。

2．非免疫性（1）机械因素（红细胞碎片综合征）：微血管病性溶血性贫血及人工心脏瓣膜置换术后溶血性贫血．（2）感染性溶血性贫血：疟疾，败血症等．（3）生物因素所致溶血性贫血；

蛇毒，毒蕈等．（4）药物及化学品所致溶血性贫血．（5）脾功能亢进．（6）弥散性血管内凝血（DIC）（7）电离辐射．