您好面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素.面神经炎发病的外在原因尚未明了.有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血,缺氧所致.也有的认为与病毒感染有关指导意见治疗早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则.(一)激素治疗强的松(2030mg)或地塞米松(1.53.0mg)1/d,口服,连续710天.(二)改善微循环,减轻水肿可用706代血浆或低分子右旋糖酐250500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂.(三)神经营养代谢药物的应用维生素B150100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q10510mg等,肌注1/d.生活护理一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈.约85%病例可完全恢复,不留后遗症.但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐.少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪.肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。
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