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左右肾结石怎么办

性别:男年龄:40上月检查,我的左肾有7x3mm结石(在输尿管下方,两年前查出,右肾是多发性结石(大的8x4mm,上月查出).我本来没有太明显的症状,十天前吃了一周排石颗粒后有时左肾有小胀痛.请问怎么办
提问时间:2020-04-08
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    肾结石特效药以及注意事项

    (1)大量饮水.水有利尿作用,大量饮水则能增加尿量,稀释尿内固体盐类浓度,防止尿盐继续沉积于结石上使之增大;同时,大量尿液的分泌刺激肾盏,肾盂和输尿管壁平滑肌蠕动增多,促使结石排出.临床研究资料显示,尿结石患者每天饮水(茶)若能产生2500毫升以上尿量,就能明显提高排石疗效.

    (2)磷酸盐结石,每天口服正磷酸盐1.5~2.0克,则有抑制肠道吸收钙,降低尿钙浓度,溶解已形成结石中钙,使肾结石缩小易于排出的疗效.

    (3)肾结石发生肾绞痛时,应用结晶盐酸普鲁卡因600毫克,加入5%葡萄糖盐水500毫升,静脉点滴注射,肌肉注射阿托品或杜冷丁等,止痛利尿效果都很好;在进行以上治疗的同时,尚需加用抗尿路感染药物—直至疼痛消失后三天,以防继发肾内感染;每次发作后,要进行一次B超复查,观察结石位置变化,是否发生梗阻,有无肾积水,以便根据新情况决定是否需要改变治疗方案.

    (4)疼痛间歇期,每天定时服用东莨菪碱,黄体酮,阿托品等解痉药物,以增加肾盂和输尿管壁可扩张程度,提高结石排出率.

    (5)每隔2~3个月作腹部X线摄片一次,以便了解药物治疗效果.肾结石患者的饮食禁忌肾结石患者在日常生活中要特别注意饮食,有些食物会加重肾结石病情,下面就一一列举肾结石患者应特别注意的食物.控制钙的摄取量结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的.如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取.如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要.其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸剂可能产生肾结石.勿吃富含草酸盐的食物大约60%的结石属于草酸钙结石.因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘蓝菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,无花果干,羊肉,核果,青椒,红茶,罂粟子等.注意蛋白质的摄取肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联.蛋白质容易使尿液里出现尿酸,钙及磷,导致结石的形成.假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历.每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类,干酪,鸡肉和鱼肉.少吃盐如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取.你应将每日的盐分摄取量减至2-3克.以上是对左右肾结石怎么办这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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