支原体肺炎一般疗程是多长时间？

您好　所谓支原体肺炎就是由肺炎支原体引起的肺炎既不属于细菌性肺炎也不属于病毒性肺炎此种肺炎多发于学龄期儿童学龄前儿童也可发生本病主要病原体为肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物通过咳嗽飞沫传播有一定传染性大约3～4年左右出现1次流行高峰流行期可长达2～4个月在平时一年四季也可散在发生冬季相对较多　支原体肺炎一般在感染肺炎支原体2～3周发病大多起病不急1/4～1/2患儿先出现上呼吸道感染的症状如鼻塞、流涕、咽痛伴有中等程度的发热体温在39℃左右热型不定多数咳嗽较重、频繁初期为干咳后转为顽固性剧烈咳嗽有时表现为百日咳样咳嗽后期多咳粘痰偶夹血丝体格检查肺部多无阳性体征发现　X线胸片示：肺部阴影显著多为单侧蹭大多在下叶显示有毛玻璃样片状阴影或呈斑片状阴影散布肺叶　血常规：白细胞可高、可低多数正常　血沉：增快　冷凝集试验：阳性　总之支原体肺炎的特点是X线表现与临床体征不一致多为X线表现很严重而肺部体征很轻微甚至无阳性体征发现　诊断支原体肺炎的依据有下列几点

(1)持续咳嗽较频繁肺部无明显阳性体征但X线检查有斑状或大片状阴影X线的蹭明显这是本病最主要特征

(2)白细胞计数大多正常或稍减低

(3)使用青霉素、链霉素、磺胺药无效但红霉素能明显减轻症状或缩短病程

(4)血清冷凝集滴定度增高1∶32以上阳性率为50%～70%冷凝集素多于起病后第1周末开始出现至3～4周达高峰2～4个月才消失而细菌性(包括结核)及病毒感染都呈阴性反应故可借此排除肺结核、细菌、病毒性肺炎

(5)分离病原体：从患儿痰、鼻、咽拭子中培养支原体但需10天以上因此临床意义不大

(6)血清特异性抗体测定包括荧光抗体、补体结合及血凝抑制等均有助于确诊但不作为常规检查内容　药物治疗：红霉素或四环素均有效但因婴幼儿及8岁以前的儿童服用四环素过多后可引起牙齿变为永久性黄棕色乳齿及恒齿的釉质发育不良也较常见甚至可以暂时阻碍骨骼生长以及影响肝肾功能因此治疗本病小儿首选红霉素20～40mg/kg.日分4次口服疗程达2周可改善临床症状减少肺部阴影并可缩短病程严重者可静点红霉素20～30mg/kg.日加入5%葡萄糖中药与糖浓度比例为1mg∶1ml滴速要慢以免刺激局部血管引起静脉炎使用红霉素胃肠反应明显者可服用助消化类药物