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患者提问

柿子叶溶解在白凡士林中有去黄褐斑的作用吗?

提问时间:2020-04-20
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好、黄褐斑是内分泌失调、代谢废物淤积体内的一种外在显性表现也称为肝斑、是由于皮肤黑色素增多而不能有效及时排除、沉积于面部形成的目前临床上还未听说柿子叶溶解在白凡士林中去黄褐斑的。

    治疗措施:避免日光暴晒、有病因者尽量去除病因由避孕药引起的黄褐斑、应停止服用、但在短期内不一定消退1.全身治疗口服大量维生素C、每日1~3g、或维生素C2g静注维生素C能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素、并将多巴醌还原成多巴、从而抑制黑色素的形成2.局部治疗局部外用与口服药联合应用、疗效更佳(1)脱色剂1)氢醌类制剂3%~5%氢醌霜、2.6叔丁基对苯酚霜、10%~20%氢醌单苯醚霜及3%对苯二酚单丙酸脂、局部外用可有效氢醌主要阻断被酪氨酸酶催化的从酪氨酸到多巴的反应过程、减少黑素的形成、也就是阻止酪氨酸氧化成二羟苯丙氨酸(do-pa)而有效地阻止黑色素的生成氢醌霜不要涂擦损害附近的正常皮肤、也不要用的太多、以免使皮肤颜色斑驳不均匀极少数病人可以过敏而发生皮炎20%氢醌单苯醚(monobenzyletherofhydioquinone)乳剂或软膏可应用、在皮肤内变成氢醌起相同的作用、对顽固病例可能有效、应注意易引起过敏和不均匀脱色或永久性脱色2)维甲酸制剂用0.1%维甲酸、5%氢醌、0.1%地塞米松放入亲水性软膏或配入等量丙二醇酒精溶液中(溶液必须新鲜配制)每日外用2次、治疗开始时常有红斑刺激现象、约4~6周后可使色素明显减退3)2~5%双氧水外擦也可脱色(2)遮光剂在治疗黄褐斑时、合并使用遮光剂以加强疗效遮光剂可防御紫外线光和可见光、从而保护皮肤免受损伤及防止色素沉着配方1)对氨基苯甲酸(PABA)易吸收中波紫外线(280~320nm)以5%PABA的50%~60%酒精溶液最有效、注意可引起过敏2)水杨酸苯酯(又名萨罗、Salol)常配成10%乳膏外用3)二氧化钛5%二氧化钛霜剂外用、有防晒斑的作用(3)抗皮肤衰老剂1)1%维生素E霜外用维生素E能抑制自由基诱导的脂质过氧化、防止皮肤衰老和色素沉着2)15%沙棘乳剂是由沙棘果实中榨取的一种混合植物油加乳剂基质混合制成沙棘内含维生素C、E、β-胡萝卜素及多种氨基酸、具有抗衰老和减轻色素沉着作用3.中医治疗中医中药治疗方法很多、疗效不一对不同患者应辨证论治、对肝郁气滞型可用疏肝理气活血之法、方剂有消遥散、柴胡疏肝散加减脾虚型以二陈汤、四君子汤加减肾虚型以六味地黄丸加减黄褐斑的患者多为肾阴虚、可用杞菊地黄加黄柏、陈皮汤为主进行治疗活血化淤、疏肝理气、用血府逐淤汤、桃仁四物汤

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