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患者提问

子宫肌瘤怀孕后会影响宝宝的生长吗

疑是子宫肌瘤(宫体前壁30*29)引产。子宫肌瘤怀孕后会影响宝宝的生长吗宝宝生下来健康吗
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多.提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关.同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用.另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常.。

    怀孕后检查出有子宫肌瘤,其处理应根据妊娠月份,肌瘤大小,临床表现等因素而定.l)妊娠早期子宫肌瘤的处理:妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,故可等待至妊娠中期.如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术.2)妊娠中期子宫肌瘤的处理:①肌瘤直径小于6厘米,且无症状者,定期产前检查,注意肌瘤有无红色变性,绝大多数孕妇均可经阴道分娩,不需特殊处理:②肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术.3)妊娠晚期子宫肌瘤的处理:小型肌瘤可不予处理.如肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术.因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩,产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留,产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇.个别情况下,还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫.因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术.

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