指导意见：你好，病人右侧腋窝至后背窜痛，不敢咳嗽，要考虑胸膜病变，或者肋骨等病理性改变，建议你最好是带病人去医院呼吸科就诊，检查下胸片或者CT，根据医生的问诊、体检及辅助检查结果，尽快明确诊断，及时采取有效的治疗措施。
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