葡萄膜炎的全身治疗:常用激素类、非激素消炎类、免疫制剂等药物及相应方法
(1)皮质激素:是治疗葡萄膜炎最有效的方法,利用其抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。适应症:局部治疗无效的严重前葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。注意有无全身用药禁忌症,小儿和老人要慎用
(2)免疫抑制剂:能抑制免疫细胞和抗体产生。本剂毒性很大,可产生严重的副作用,必须慎用,仅用于皮质激素治疗无效、病情严重有失明危险、并能追踪观察者。使用时应每周检测白细胞和血小板,如严重下降当考虑停药。常用药物有环磷酰胺、瘤可宁、硫唑嘌呤、环胞霉素A、秋水仙碱等
(3)免疫增强剂:是通过非特异性活化单核巨噬细胞或激活促进淋巴细胞增殖,从而提高机体免疫应答水平,增强机体免疫功能。用于免疫缺陷性疾病或免疫功能低下者的补充治疗;有时用于久用免疫抑制剂者。常用药有左旋咪唑、转移因子、血浆置换疗法等
(4)病因治疗:这是最理想的治疗,应根据患者的病史、临床表现,以及有关的化验、X线等检查以确定病因和疾病性质,进行更有效的治疗。
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