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尿潜血3+，持续三年，最近排尿时伴有血块涌出

尿潜血3+，持续三年，最近排尿时伴有血块涌出您好！我尿潜血3+，持续三年了，最近排尿还伴有血块涌出，做过CTU，尿路成像未见明显异常，膀胱镜也做了，都正常，就输尿管口有裂隙状，但未见血性液涌出。尿红细胞位相：红细胞形态基本正常。彩超结果都正常，就前列腺增大，43*29*30mm。吃过消炎药，吊过消炎针，吃了不少中药，但还是在3+，请您指教！我该怎么办？怎么去治疗？还需要那些检查！谢谢！消炎治疗过，但效果都不佳，查不出血尿的原因，我该怎么办？心里压力也特大

提问时间：2020-06-19

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

病例分析:潜血阳性分两种情况，一种是尿常规有红细胞，另一种是尿常规无红细胞。尿常规无红细胞是肌红蛋白引起，无需治疗。
尿常规有红细胞是血红蛋白造成，需治疗。意见建议:前列腺增生，要排除神经源性膀胱（潴留型），要做尿流动力学检查。要测残余尿。
大于60ML手术治疗（TUR-P），小于60ML保守治疗。服用非那雄胺（保列治），阿呋唑嗪，抗生素。

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