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外伤致鼻骨轻微骨折是否必须住院手术复位

17岁健康男孩患有慢性鼻炎鼻部受到猛烈碰撞致鼻外伤鼻骨侧位片影像表现:鼻骨骨皮质连续完整骨小梁清晰软组织略肿胀30分钟后做的面部CT平扫影像表现:双侧鼻骨及右侧上颌窦额突骨质不连续局部错位右侧鼻骨塌陷鼻背部、右侧颌面部软组织及眼睑肿胀内见气体密度影双侧上颌窦及筛窦内未见异常密度影右侧下鼻甲肥大鼻中隔未见明显偏移经市人民医院急诊外科处理0.5cm的出血伤口未用缝合仅用两块敷料包扎就出血停止完毕鼻孔刚碰到时流出约20ml血到医院急诊科时也不再出血了头脑一直清醒只是感觉碰撞出疼痛感强烈经输液挂消炎药及止痛药症状

提问时间：2020-06-05

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李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

情况是外伤导致的鼻骨骨折常见于外伤时猛烈撞击鼻部引起的在临床上比较常见鼻骨骨折后后出现流鼻血（一般可自行止砖、鼻塞等症状对于鼻骨骨折的治疗应该待鼻部消肿后视鼻部是否有歪曲、是否影响美观、鼻部是否通气等情况再决定是否手术处理若消肿后鼻部出现歪曲、影响美观或鼻部不能通气时才考虑手术复位；
反之则可以保守治疗

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