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患者提问

强的松怎样减最安全?

患有脓疱性银屑病,5岁,刚得病时服用强的松,效果不好,服用中药基本治愈,刚开始服用30mg,现服用20mg已12天,不知如何减才最安全?
提问时间:2020-04-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    一、支持治疗对于继发性MDS有病因可寻者应尽可能停止接触可疑致病因素的物质或环境。根据病情选用成分输血。有感染者根据病原菌选择敏感抗生素及时控制感染。

    MDS伴巨幼贫血者可补充叶酸、维生素B12,RAS可给予维生素B6,应用VitB6,剂量宜大,每日100~200mg静脉注射。

    二、雄性激素康力龙对核型正常的RA有效。达那唑对康力龙无效者可能有效,对血小板减少有效。治疗有效后血红蛋白、粒细胞及血小板数量增加。

    三、肾上腺皮质激素对MDS合并自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎、大血管炎或纯红细胞再生障碍性贫血有效。

    剂量为:强的松每日40~60mg,用药3~4周后血象好转,对造血细胞形态异常无作用

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