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患者提问

血管性痴呆的症状

发作前病人可以预感要发作先自觉内心不舒服打哈欠然后用普通话胡言乱语(平时只说地方话音)或者是是不可控制的大哭胡说的时候不打哈欠发作完毕再次打哈欠收尾发作中感觉手脚乏力能知道发病过程也有看病的欲望但是否认是神经病拒绝上精神病院一直以来未接受治疗认为自己可能是鬼魂附体
提问时间:2020-03-01
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    血管性痴呆是脑血管病变(包括出血性和缺血性)引起脑组织血液供应障碍而导致脑机能衰退的结果患者多有明显的脑血管意外病史如脑出血、脑血栓形成等虽然出现记忆力下降、智力下降但日常生活能力、理解力、判断力以及待人接物的礼仪习惯等均能在较长时间内保持良好状态人格也保持得较完整所以也称为局限性痴呆 此外还有其他原因会导致痴呆如脑缺氧、颅内肿瘤、药物中毒、酒精中毒、营养缺乏(如叶酸、维生素B12)和代谢障碍(如甲状腺机能低下)等 遗憾的是迄今为止治疗老年性痴呆仍无良策但随着直接针对老年性痴呆的大量研究的开展有效的药物治疗正成为可能目前国内外市场上已有或即将面市的药物主要是胆碱能药物常见的主要是胆碱酯酶抑制剂在此作一简要介绍 他克林(商品名派可致)是第一个被批准用于老年性痴呆治疗的药物但是该药的肝脏毒性较大现已逐渐退出临床使用

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