由于肠癌症状无特异性,往往出现症状时易被患者及医生误认为是痢疾、痔疮、慢性结肠炎等良性疾病而延误治疗,并将影响治疗生存率。
所以认识早期信号是早发现、早诊断、早治疗,提高治愈率,挽救患者生命的关键。下面是几种常见的早期警报信号:1?便血:便血是肠癌常见的症状,如直肠癌90%均有便血。
大便带血及滴血是常发现的第一个症状。便血一般都是在大便条的一边有新鲜血痕,血量很少,少数人则在排便后有较多量新鲜血液。
这主要是因癌瘤表面溃破发生溃疡,或者癌组织突出肠腔以内,易受粪便的摩擦,因而很容易在早期即出现便血症状。2?排便习惯及粪质改变:排便习惯改变是最早出现的症状。
多数表现大便次数增多,粪便不成形或稀便,排便前有轻度腹痛。直肠癌患者症状常为大便次数增多,黏液血便,里急后重。以上症状往往被认为是肠炎、痢疾、痔疮等延误诊断。
3?腹痛:由于早期腹痛多见为隐痛,而且有时无症状容易被忽视。如果癌瘤侵犯肠壁,疼痛会加剧。若出现肠梗阻则出现剧烈的绞痛,并伴有腹胀等症状。
4?腹部包块:当肿瘤长到一定程度时,腹部出现肿块。有时患者因自己发现肿块来就诊。肿块一般较硬,不规则,有时活动度较大,有时肿块固定。
询问病史会发现在此之前,已有大便习惯改变或腹痛等症状。如果肿物穿透肠壁,形成周围脓肿,也可有腹部包块,并伴有相应的症状,有时会误诊为炎性疾患进行抗炎处理延误诊断。
5?肠梗阻:为结肠癌的晚期症状,表现为慢性低位肠梗阻,腹胀明显,恶心呕吐不突出,约有10%的患者在出现急性肠梗阻症状时才开始就诊。
6?贫血:多为癌瘤慢性失血所致。病变晚期贫血为营养不良及全身消耗所致,表现乏力、食欲不振等,盲肠癌与升结肠癌较多。
结肠癌患者,特别是早期患者,大多数只有一两种症状,不同部位癌瘤症状特点也不同。右侧结肠较宽,肠内粪便较少,此部位癌瘤多为肿块型及溃疡型,临床表现以大便带血、贫血、乏力或腹部肿块为主,梗阻症状不明显。
左侧结肠腔不如右侧宽,粪便偏干,此部位癌瘤多趋于浸润性发作,易于造成肠腔狭窄,因此临床上以肠梗阻症状多见。直肠为排便器官,直肠癌患者因肿瘤刺激以便血、便频、便黏液及里急后重为主。
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