问题分析：你好，根据你的描述，孩子摔倒之后头颅有包块，20天没有吸收，考虑是有血肿的。一般头皮血肿可以在1-2周左右自行吸收，现在还没有吸收，要注意有没有机化。
意见建议：建议至医院做个头颅CT，看看肿大的包块是什么，有没有颅骨骨折等情况。祝一切顺利。
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