主动脉夹层按首诊时间分为急性和慢性、急性指起病2周内来就诊者、如未治疗65-73%可于2周内死亡、起病后2周以上来诊者为慢性、预后较好主动脉夹层病理分型按DeBakey分类分为I型、II型、III型、I型和II型发生主动脉破裂或心脏压塞等致命并发症危险相当高、故目前主张一旦确诊、条件允许情况下首选及时手术治疗III型主动脉夹层破裂的危险性相对较低、且降主动脉手术具有很高的死亡率、在手术期间、主动脉钳夹所致的急性缺血可造成截瘫、急性肾衰等严重并发症、因此对于III型手术指征仅限于并发主动脉破裂、远端灌注不良、经药物治疗后夹层仍扩张蔓延、无法控制的高血压及疼痛剧烈的病例。
鉴于以上情况、我个人建议可暂不行手术治疗、因为III型危险性相对较低、而手术风险较大、但如出现严重情况仍需手术治疗以上是对因高血压查出主动脉夹层3型、但现在不疼痛这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
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