急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的，常继发于上呼吸道感染。分泌性中耳炎主要是咽鼓管功能障碍或是中耳局部感染所致的鼓室黏膜分泌功能障碍。
慢性化脓性中耳炎主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗。鼻腔以及咽腔存在的慢性炎症，是急性中耳炎转变成慢性中耳炎的因素。
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