咽喉有异物感，有的时候觉得有痰但是吐不出来。

问题分析：患者男性，48岁，根据所述症状，考虑其咽喉部有异物、咳之不出、咽之不下的症状考虑符合慢性咽炎的特点。慢性咽炎患者的咽喉壁会有较多的淋巴滤泡产生并刺激咽部的迷走神经而表现为上述症状。

意见建议：慢性咽炎的治疗应首先减少咽喉部的不良刺激，比如患者必须戒烟酒，不要吃辣椒等刺激性食物，注意预防上呼吸道感染。

治疗用药可给予清喉利咽的中药制剂或进行雾化吸入等治疗。