您好。根据您的描述,您是干活时不慎扭伤了腰部,现已有四天了,咳嗽疼痛,这主要考虑是腰部软组织扭伤。由于腰部承受力量很大,扭伤常较为严重的。
鉴于您目前的情况,建议您最好是多休息,禁忌进行重体力劳动,睡觉时平卧硬板床,同时可口服点活血止痛药物进行辅助治疗为好。
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