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患者提问

3个月的小孩,癫痫,有什么好的治疗方案么

经常性的抽搐有时候一天几次有时候十几次
提问时间:2020-06-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    儿童的大脑正处于由不成熟到成熟的发育阶段,其生理生化等方面都有自己独特的特点。因为中枢神经系统不成熟,神经细胞本身就不稳定。

    神经递质释放不平衡,对刺激和惊厥易感,所以癫痫多见儿童。病因学方面:儿童期一部分癫痫类型是特发性的,也称原发性的类型,即在这类儿童患者,无论是从病史,还是从辅助检查,包括CT、磁共振等检查,找不到发病的原因,相对于特发性的类型,一部分儿童能够寻找到发病的原因,例如,在围产期有产伤、缺氧等情况。

    儿童癫痫要经过正规的专业的医疗机构进行诊断,需要注意的是,病史的提供基本上来自于家长,有时候在患儿发病时由于着急,对于发病的观察并不详细,提供病史时有夸大和遗漏以及不准确的成分。

    在辅助检查方面,脑电图描记中睡眠描记对于儿童是非常重要的,因为有的癫痫放电仅仅出现在睡眠中,发热引发惊厥是婴幼儿和儿童期一个常见的情况,对于这类儿童,尽管出现惊厥、抽搐,但是由于不是自发性发作,在医学上不能建立癫痫的诊断,大部分超过6岁就会自行消失。

    然而一旦患癫痫病了,就得及时治疗,早治疗早放心,在进行正确诊断和分类的前提下,选择适宜的抗癫痫药物治疗,这是基本的原则。

    但是,儿童的治疗需要特别关注几个方面:对于某些具有良性预后的癫痫综合征,如果发作稀少,例如每年的发作平均少于1次,则可以不服药物,观察随诊;

    由于儿童期处在学习知识的关键阶段,选择对于智能影响小或者没有影响的中药药物;部分难治性癫痫综合征,而绝大多数的儿童特发性癫痫的治疗是非常乐观的,经过药物治疗,预后是良好的,能够完全缓解,达到治愈的目的。

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