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患者提问

两年前检查出了乙肝,一直没去治疗,现在怎么办好啊?

我是2年前体检检出乙肝大三阳,一直也没有去治疗过,前几天去医院检查,报告说ALT:112 空谷酶的:50,按照这个情形,我应该服用什么药物呢?
提问时间:2020-05-21
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好,根据你所说的情况,建议你使用恩替卡韦分散片(润众)其主要效果有本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

    用法用量为患者应在有经验的医生指导下服用本品。推荐剂量:成人和16岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。

    拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg两片。本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。

    肾功能不全在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学,特殊人群)。肌酐清除率lt;50mL/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。

    见表1。表1:肾功能不全患者恩替卡韦推荐用药间隔调整肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1mg)su

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