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胸部CT扫描右侧叶间胸膜稍增厚,血沉为

胸部CT扫描 右侧叶间胸膜稍增厚,血沉为7,抽血检查结核抗体为阴性,是否可以诊断为胸膜炎?PPD也做了,只是才几小时,没什么症状。
提问时间:2020-05-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:您好,这位朋友,咱们所说的胸膜炎是由于各种原因刺激胸膜所致的炎症,胸膜表面可以有少量的纤维渗出,即干性胸膜炎,也可以以液体积聚为主,即渗出性胸膜炎。

    您所说的胸膜炎,主要是指结核性胸膜炎,这个属于肺结核的一种亚型是由于结核菌感染所致的胸膜炎症。指导意见:就您目前的情况来看,不能诊断为胸膜炎(特别是结核性胸膜炎),因为您胸部CT显示的是右侧斜裂的增厚,并没有液体积存,而胸膜增厚是由于病变累及胸膜以后出现少量的渗出,然后在胸腔积液的基础上继发的纤维蛋白附着或有肉芽组织增生所致,这是一种稳定性病变。

    而且胸膜增厚不仅仅见于肺结核,斜裂的增厚,更多见于以往肺内炎症累及胸膜所致。加之您的结合抗体、ESR均正常,所以就目前来讲不能做胸膜炎的诊断,确切的说是应该是胸膜炎引起的胸膜增厚这种情况是不需要治疗的,朋友!祝您健康!

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