手术切除为胸腺瘤首选治疗方案，应发现即手术。适合于I～III期的胸腺瘤。伴有重症肌无力的病人，现在的手术死亡率已降到最低，几乎取决于机械辅助通气的死亡率。
I期术后不需要放疗，除非肿瘤切除不完整。术前发现邻近脏器受侵（III期），可考虑术前放、化疗后再行手术。
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