有人说体育锻炼会引起关节炎这种说法是否真有道理呢?通常说的关节炎有:风湿性、类风湿性、创伤、化脓性、结核性等、最常见的是风湿性关节炎它发病的原因是由溶血性链球菌引起上呼吸道感染后、在身体内产生一种感染—过敏反应这种风湿性关节炎常发生在膝、踝、肩、肘、髋等大关节处、以游走性、多发性、对称性为其特点急性发作时关节局部有红、肿、痛、热病症天阴下雨或劳累时病情可加重这类关节炎并非体育锻炼所造成的与体育有关的关节痛的原因大致有以下几种:一是由于锻炼时准备活动做得不够、不注意循序渐进等造成膝、踝、肩、肘等关节损伤、甚至有小的骨片撕脱等局部肿痛后未及时治疗酿成创伤性炎症、日久影响关节的正常功能、并经常疼痛、天阴下雨、气压低时酸痛也可加重、往往被误认为是风湿性关节炎二为慢性劳损由于运动量和强度过大、活动过于剧烈、局部负担过重、甚至有些微细的损伤、慢慢地形成慢性劳损如跑跳过多、半蹲动作多、膝关节的反复牵拉、磨损、使髌骨的软骨面及肌腱发生退行性变性、容易产生髌骨劳损、造成慢性关节疼痛三是运动后关节处受风寒的侵袭、局部血管突然痉挛、造成局部组织代谢障碍、也会出现关节的酸痛这些往往都是因为在锻炼时不注意而引起的、并不是由于锻炼本身所致对慢性关节炎或关节痛、在进行针灸、按摩、理疗、服药、敷药等治疗的同时、加上一定的体育锻炼、会改善局部的血液循环、加强肌肉力量、增加关节的灵活性如髌骨劳损的病人可通过加强四头肌的力量锻炼、不仅不会加重病情、相反会有良好的治疗效果其它类型的关节炎在急性期不宜采用体育锻炼、而在慢性期、功能恢复期则配合体育锻炼是必要的、完全不必因有关节痛或怕患关节炎而放弃锻炼预防骨关节炎、体育锻炼很关键骨关节炎可分为原发性和继发性两类原发性者是指目前方法尚不能确定发病原因的骨关节炎、多见于体力劳动者、高血压者、妇女、50岁以上、体型肥胖的人群、发病部位多在负重关节、膝关节居第一位、其次是髋关节该病的发生率随着年龄的增长而增加继发性骨关节炎也较为常见、常继发于关节创伤、关节畸形、关节炎症和其他伤病 骨关节炎以中老年人多见、但任何年龄均可发病发病缓慢、可表现为关节疼痛、关节疼痛一般都有活动多则加重、休息则减轻的特点关节疼痛最初为发作性、常以轻微扭伤、着凉、天气变化或过劳为诱因;
而随着疾病的加重、疼痛为持续性、并可出现活动受限以及关节积液、畸形和关节内游离体、严重影响人们的工作、生活、甚至睡眠 有些骨关节炎患者天气变化时关节酸痛加重、上楼乏力、下楼欲打软、久坐起立时酸痛明显、活动片刻后减轻、活动膝关节可听到摩擦声口服药不少、但效果颇微、如何预防和治疗骨关节炎成为他们关心的话题 ≥刘好源副主任医师介绍、骨关节炎的病情发展和疗效的取得是一个很缓慢的过程、患者要有长期治疗的思想准备、要有足够的信心和耐心 他说、骨关节炎病人能做的最重要的事情就是锻炼、但不只是一段时间或仅仅一两次锻炼项目包括:增加关节活动度的屈伸锻炼、增加肌力的训练、增加耐受性和减轻疲劳的需氧锻炼有骨关节炎的人应该选择关节负荷小、能够维持关节活动、又能增加肌力的锻炼;
避免造成碰撞受力和扭力的锻炼、长时间的站立位和跪位锻炼姿势应避免游泳和骑自行车是较好骨关节炎病人锻炼方式 对于轻、中度骨关节炎的人、可通过药物控制症状骨关节炎治疗药物有口服药物、关节内注射药物等口服药物主要是消炎止痛类药物、能够减轻滑膜炎症、关节积液、从而减轻症状关节内注射药物、一类是皮质类固醇、能有效控制局部炎症、但是反复注射可加速关节的进一步破坏;
一类是通过注射关节滑液的主要成分起到润滑作用、减少摩擦、发挥生理作用、缓解疼痛、增加关节活动度 ≥悉、目前在应用微创技术原理的基础上、关节镜手术被广泛地用于骨关节炎病的治疗、以减轻病人的痛苦若骨关节炎一旦到了晚期、严重影响患者活动、疼痛不能缓解时、可考虑做关节置换术骨关节炎患者通过适度的体育锻炼可改善功能能量、既往强调受累关节休息的观念、现已为医疗体育所替代体育锻炼须根据患者具体情况、在病变关节的活动范围以内、由患者自动锻炼、循序渐进、包括增加关节活动度锻炼、增强关节周围肌力锻炼及增加耐力锻炼、如行走、自行车或游泳等、可增加患者的氧容量、改善心肺功能和糖、脂肪代谢、增强耐力和体能症状重的患者、开始时只能进行肌力收缩而不活动关节、且最好能在水中锻炼、因水中人体重量只达到陆地体重的1/8循序渐进、逐渐加大动作的幅度、先选择不负重的形式进行、待疼痛基本消失后再做负重锻炼
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