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只是眼花,是血糖低吗?

提问时间:2020-05-08
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  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    您好,低血糖分为两种类型:(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。

    (2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。

    引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异。

    造成低血糖的原因主要有:(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素 (2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟 (3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量 (4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素 (5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1~2倍)且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖 (6)在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐 (7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时 (8)出现酮症后,胰岛素量增加,而进食量减少 (9)PZI用量过多 (10)加剧低血糖的药物。

    因此,根据您的描述,只是眼花很难判定是不是低血糖。低血糖确诊时需要证据表明这些症状与低血糖异常有关,并且血糖升高后症状好转。

    异常低血糖诊断标准通常为:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L)。

    建议您到医院做血糖检查,明确诊断。祝您健康。

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