发现时空腹血糖就是18.6，二甲酸胍应该怎么服用？

病情分析： 你好，根据你的糖尿病史，饮食控制及运动治疗效果已差。下一步可考虑联合应用口服降糖药物治疗。如你适应目前药物方案，继续目前药物、间断监测血糖，待血糖变化可再次调整更强力降糖药物。

意见建议：空腹血糖尚不理想，提供两种较强药物。1.二甲双胍（进口叫格华止）+阿卡波糖片；2.二甲双呱+瑞格列奈以上2种方案2强于1。

控制目标在空腹小于7.0，餐后小于8.0为宜。过低反而危及健康。待病情发展，几年后口服药物效果欠佳后，果断开始胰岛素降糖治疗！