多发 性子宫肌瘤4.5厘米需要手术吗身体觉的有点

病情分析：您好。是否需要手术，需要依据您的身体情况考虑，比如您现在是否还有月经，还是已经绝经，有月经的话是否对月经有明显的影响，如导致月经量多，出血时间长，或是平时是否有腹痛等不适症状，是否有对于膀胱或是局部器官有压迫症状等。

意见建议：如果有上述某种很明显的影响因素存在，那么是有必要考虑手术治疗的。如果对身体没有明显的影响，而且您的年龄已经临近绝经或是已经绝经，则可以考虑先不用手术。

绝经后因为激素水平的降低，子宫肌瘤会逐渐萎缩，做好定期妇科体检来观察期变化就可以了。