视神经炎的初期表现是视力减退。多为单眼、亦有双眼者。视力急剧下降，可在一两天内视力严重障碍，甚至无光感。发病1周时视力损害最严重，随后视力逐渐恢复，部分病人一到三个月视力恢复正常。
除视力下降外，还有闪光感，眼眶痛，特别是眼球转动时疼痛。
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