慢支,肺气肿,双肺各叶散在纤维

问题分析:您好，根据您的描述，针对慢支、肺气肿，临床上常用糖皮质激素与β2受体激动剂的联合制剂如舒利迭、信必可。

痰不易咳出的患者，使用祛痰药，如溴己新、羧甲斯坦口服液等；呼吸困难的患者，可进行长期家庭氧疗。针对肺部纤维灶，若为肺部感染后，自然愈合遗留的纤维化病灶，一般不需处理，而肺纤维化病灶相对比较弥漫，病因繁多复杂，主要表现为进行性的呼吸困难，临床治疗也有一定难度。

针对胸腔积液，建议行血常规、肺CT、结核抗体、PPD、痰培养加药敏试验等相关检查，必要时行B超定位下诊断性穿刺，以明确积液性质，进行针对性治疗。

意见建议:同时可辅以中医中药辨证论治，宣肺化痰，止咳平喘。平时应避免感冒对基础疾病的诱发，少食辛辣刺激、生冷油腻、过甜过咸之品。

祝好！