我今年50岁最近半个月一直很困，每天晚上10点睡觉

问题分析：您好，根据您描述的情况来看考虑是自身的脾肾阳虚导致的。脾虚清阳不升那么就容易出现发困的，另外近期的食欲多少也会受到一定的影响的。

意见建议：此时您可以继续的服用上杞菊地黄丸，另外最好是同时配合上中成药参苓白术散的服用。另外近期的进食要清淡，少吃辛辣刺激和油腻的食物。

适度的多喝些热水。