窦道瘘管由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道,阑尾手术后切口的并发症:包括切口感染,慢性窦道和切口疝,三者有一定的内在联系。
切口感染多发生在术后4-7天,也有在两周后才出现。主要表现为切口处跳痛,局部红肿伴压痛,体温再度上升。应立即折除缝线,引流伤口,清除坏死组织,经敷料交换促使其愈合,或待伤口内肉芽新鲜时二期缝合至愈。
如伤口内异物(如线头)清除不干净,引流不畅,可长期不愈,遗留有一处或几处深而弯曲的肉芽创道,即为慢性窦道。病程可持续数月,有的甚至一年以上,伤口时好时坏。
如经保守治疗 3个月仍不愈合者,可再次手术切除窦道,重新缝合。感染的伤口虽已愈合,但腹膜和肌层已裂开,小肠袢和网膜可由切口处突出于皮下疤痕组织处,称为切口疝。
如有明显症状,影响劳动,应行手术修补。手术后感染属于正常出现的并发症。
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