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问患者提问

腰椎12节压缩性骨折

家中老人80岁不小心摔倒、去医院拍片查出第12节腰椎压缩性骨折、骨折时间是09年11月21日.我想请问一下、此类骨折痊愈时间是多久、因为老人的感觉可能有些迟钝、所以不知此类骨折怎样才算已经愈合.另、多久能开始慢慢做一些步行等下肢活动
提问时间:2020-02-18
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    我想请问一下、此类骨折痊愈时间是多久、因为老人的感觉可能有些迟钝、所以不知此类骨折怎样才算已经愈合腰椎压缩性骨折治疗原则〔1)、同时根据骨折压缩的程度、在受伤椎体下垫适当软枕、垫枕时可先低、后逐渐加高、此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸、循序渐进地复位、使压缩的椎体扩张、骨折的畸形得以矫正〔2、患者必须坚持垫枕、疗程不少于6周.(3)、减少腹胀、保持大小便通畅骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经、引起反射性肠麻痹、导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛.因而患者应进高纤维素、易消化的食物、忌辛辣刺激性食物、且多饮水.腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠.对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法.(4)、做好皮肤护理、预防并发症骨折后患者需长期平卧硬板床、生活不能自理.家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身、即肩部和髋部同时翻身、避免肢体扭曲、造成脊柱扭转.翻身时嘱患者挺直腰背部、绷紧背肌、形成天然内固定夹板、一般每2~3h1次.保持皮肤清洁、做好皮肤护理、背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环、预防褥疮发生.(5)、腰背肌锻炼、尽早开始、先易后难、先小幅度后大幅度、次数由少到多、时间由短到长、循序渐进、持之以恒.(6、在治疗6~7周后、视恢复情况下地站立、迈步、时间不宜过长、3个月后开始练习弯腰前屈、坚持卧硬板床、持续垫枕、定期复查.

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