腰椎滑脱的早期症状不明显,很多的患者在早期时不易察觉,以导致很多的患者错过了治疗的时间,甚至有的患者后悔。腰椎滑脱的早期症状与滑脱类型、腰椎稳定情况,滑脱程度、年龄、性别等因素有关。本病多见于50岁以后发病,随着年龄的增长,发病率也越来越高。
1.骶疼痛:疼痛涉及到腰骶部,多为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。
2.骨神经受累:峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时腰5或骶1神经根受牵拉,出现下肢放射痛、麻木;直腿抬高试验多为阳性,Kemp征阳性。疼痛及麻木症状可出现在两侧,但因腰椎紊乱后的扭曲侧弯可使两侧受损程度不一,而症状表现轻重不等,甚至只在单侧出现症状。
3.歇性跛行:若腰椎滑脱导致神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。
4.经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
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