问患者提问

咳嗽多痰，肺部阴影，持续用抗生素两个月无效

医生您好，本人男，26岁，不吸烟，8月底风热感冒症状愈后一直咳嗽多痰，几分钟到十几分钟一次，每天痰量很多，每次都能咳出痰，痰上层为气泡，下层为白色粘果冻状内含白色颗粒，味道极咸，吃东西后会马上有痰，早起痰多，躺下会咳得厉害，咳是被动的，是嗓子被痰堵住才会咳，声音经常沙哑，痰咳出后恢复正常，但一会又会有痰黏在嗓子。多汗易累。不发烧，无其他症状。期间9月中旬嘴上长过带状疱疹，14天左右康复10月22日起水痘，10天左右结痂脱落，无其他病症11月15日起突然右侧胸口第七到第八根肋骨处（乳房正下方一根肋骨处）开始

提问时间：2020-03-18

答医生回复

乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

根据你说的症状、CT和治疗经过，我认为目前诊断肺炎可能性大。建议：
1、痰培养2次3次，看看到底是哪种细菌？真菌的可能性不大。
2、在痰培养结果出来之前，可静脉点滴头孢曲松钠，2克/日，连用35天，观察效果。痰中发现鳞状上皮细胞，没有临床意义。目前结核和肿瘤基本不考虑。胸部疼痛的原因：反应性胸膜炎，肋软骨炎可能。可不暂做特殊处理。2周后复查胸部CT。

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