肺部有巴掌大的阴影是肺癌吗？

您的年纪不是肺癌的高发年龄段，一般肺出现阴影首先考虑是肺炎，抵抗力下降，容易引起感染的。不过诊断还需要进一步结合其它检查的结果。

建议查一下痰细菌培养和痰找脱落细胞，如果明确有细菌，说明是肺炎，应该选用敏感抗生素治疗，如果脱落细胞找到可疑细胞，那需要进一步查支气管镜。