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脑鸣耳鸣区别

我是6月初开始耳鸣的自己最初以为是耳鸣,左侧严重,去医院做了电测听,和耳部的CT,没什么问题,诊断为神经性耳鸣,吃了两个多月的中药调理,没什么起色,最近感觉好像是左侧脑部在鸣,高频声,搞的我自己也分不清到底是耳鸣,还是脑鸣,但知道和有时那种短暂的生理性耳鸣,完全不同,那种只持续几秒,而且明显能感觉到是从耳内传出来的,但我这个就分不清了,请教各位达人,有谁知道我这到底是耳鸣还是脑鸣,怎样区别,需做什么检查,请详细告知,万分感谢
提问时间:2020-05-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    耳鸣脑鸣是患者在耳部或头部一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在,是耳部疾病的常见症状,亦可出现与内外神经、精神等疾病中,绝大部分耳鸣属于耳源性,如外耳、中耳、内耳、耳蜗神经、听觉中枢导径路或皮质的损害均可引起耳鸣,严重的耳鸣会影响休息学习与工作,甚至使患者感到非常苦恼甚至厌世。

    耳鸣还与患者的心理,精神因素及体质条件有关。绝大部分耳鸣是一种主观症状,可为单侧和双侧,其性质是多样的,如呈铃声、哨声、嗡嗡声、汽笛声、海涛声、丝丝声、风雨声、开水泡声等耳鸣。

    脑鸣一般是高频音,则成为头鸣,常与耳鸣相混淆,可能是双侧对称性耳鸣致无法定位的结果,一般为颅内,外血管的器质或功能性病变所致,也可为颅内病变或颈部和其他疾病所引起。

    根据耳鸣其发病的不同时间推测,急性耳鸣可能与毛细细胞纤毛的功能障碍有关,而慢性耳鸣可能与肌体的变化产生机制有关,两者相似之处为纯主观感觉,而客观性耳鸣是很少见的一种,特点是不但自己感觉到耳鸣,旁边的人也能同样听到,这种耳鸣是内耳或周围声音的传播所致。

    常见原因有血管源性如颈动脉或椎动脉系统的血管病变,肌源性是腭肌阵挛是客观性耳鸣的常见原因,咽鼓管异常开放,颞颌关节病变,纯音外耳道传播是一种极少见的高频客观性耳鸣,原因不明,认为可能由乙状窦和颈静脉中雪柳引起内在的纤维束振动有关。

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