原发中枢神经系统淋巴瘤（大B细胞型）化疗效果怎样、需。

1.一般治疗使用激素和脱水等药物治疗能在短期内改善症状约40%的患者接受皮质类固醇（如地塞米松）治疗后可抑制肿瘤生长、甚至使其消退、但疗效不能持久

2.放射治疗该病对放射治疗十分敏感、可很快改善临床症状、在病理诊断明确后应首选放射治疗放疗初期约90%的患者有反应、但总的疗效仍较差由于该病常侵犯到脑室、累及软脑膜和眼、复发时常远离原来肿瘤部位、因此必须先行全脑放疗40～50Gy后、再缩野至病灶及水肿区局部加量达60Gy；多发灶或明显浸润生长者全脑照射50～54Gy后再缩野如脑脊液有肿瘤细胞或肿瘤侵及脑室壁或出现脊髓症状、脊髓轴也应放射治疗

3.手术治疗由于该病的浸润性及多灶性生长的特点、单一手术治疗平均生存期仅为3～5个月、但手术可以明确诊断和减低颅内压一旦手术后病理明确为淋巴瘤、应立即放疗如果已考虑该病、最好避免手术切除、先采用立体定向穿刺活检、以确定诊断

4.化疗用于放疗后的复发或与放射治疗联合使用、是淋巴瘤综合治疗的重要部分化疗药物应选用能通过血-脑屏障的药物、常用的化疗药物有甲氨蝶呤（MTX）、环磷酰胺（CTX）、长春新碱（VCR）、多柔比星（阿霉素）等