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慢性糜烂性胃窦炎一级

无效。怎样治疗
提问时间:2020-04-02
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    大部分浅表性胃炎可逆转少部分可转为萎缩性.萎缩胃炎随年龄逐渐加重但轻症亦可逆转.因此对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始对萎缩性胃炎也应坚持治疗 一消除病因祛除各种可能致病的因素如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品戒烟忌酒.注意饮食卫生防止暴饮暴食.积极治疗口鼻咽部的慢性疾患.加强锻炼提高身体素质。

    二药物治疗疼痛发作时可用阿托品普鲁本辛颠茄合剂哌吡氮平等.胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍雷尼替丁氢氧化铝胺等.乙氧连氮是一局部麻醉药能抑制胃窦部释放胃泌素降低胃酸.胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂伴有消化不良者可加用胰酶片多酶片等助消化药.胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素如链霉素四环素土霉素庆大霉素痢特灵卡那霉素新霉素等.猴头菌片含多糖多肽类物质可以应用也可用生胃酮.胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动减少胆汁反流.消胆胺硫糖铝可与胆汁酸结合减轻症状.缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁.生活护理 1.抗酸剂:浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高得为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜.可选用下列药(1)硫糖铝(胃溃宁:每次1g一口3次一4次饭前1小时及睡前服用(2)复方氢氧化铝(胃舒平:每次2-4片一日3-4次饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用 2.解痉剂:用于减轻痉挛性疼痛.但不可长期服用(1)复方颠茄片:每次口服1-2片一日3次(2)溴丙胺太林(普鲁本辛:每次口服 15-30mg一日3次饭前服用 3.助消化药:重度食欲不振者可以选用(1)乳酶生:口服成人每次0.3-0.9g一日3次饭前服用.6个月至2岁的儿童每次服用0.1-0.2g2-5岁儿童每次服用0.2-0.5g5岁以上儿童每次服用0.3-0.6g(2)多酶片:口服每次2-3片一日3次饭前吞服(3)胰酶(胰液素胰酵素:口服每次0.3-1g一日3次饭前服用 4.补酸剂:用于萎缩性胃炎低酸或无酸者(1)1%稀盐酸:每次2-5ml一日3次饭后服用(2)胃蛋白酶(胃酶:片剂每次口服0.3-0.6g需同时加服稀盐酸0.5-2ml.合剂每次口服溶液10ml一日3次饭时或饭前服用 5.弱安定剂(1)地西泮:一次口服2.5mg一日3次(2)谷维素:一次口服10mg一日3次 6.促胃排空剂:可减轻胃酸及胆盐对粘膜的侵袭(1)甲氧氯普铵(胃复安:每次5一10mg一日2-3次饭前服用(2)多潘拉酮(吗丁啉:每次10-20mg一日3次饭前服用(3)西沙必利(普瑞博思:每次5-10mg一日3次饭前半小时服用。

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