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患者提问

一定要将内膜刮一下吗,与剖宫流产一样,伤害大吗?刮后就会好吗?

提问时间:2020-05-17
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    你好!诊断性刮宫简称诊刮,是用小刮匙进入官腔内采取子宫内膜做病理检查,协助诊断子宫腔内是否有肿瘤的重要方法。对有阴道不规则出血的中、老年妇女,特别在绝经后出血的妇女,已排除阴道和子宫颈出血时,则应考虑到有子宫腔内病变的可能,常见者为子宫体癌,应做诊刮帮助确诊。

    医生为了确定病变的部位及范围,要作分段诊刮,即先搔刮子宫颈管,后刮取子宫腔内膜,所刮得的组织分别送病理检查,如此可确诊病变是否已从子宫腔扩展到子宫颈管,这关系到对该病的治疗计划及预后的估计。

    其它能致阴道出血的子宫腔内肿瘤,如子宫腔内粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肉瘤和绒毛膜癌等,都可通过诊刮鉴别和确诊。

    对于非肿瘤的患者,如功能性子宫出血、不育症、结核病,也常用诊刮来了解疾病和内分泌的情况。诊刮手术一般对病人痛苦不大,若有肿瘤可疑的患者,应及早接受诊刮手术。

    因为拖延时间,病变加重,子宫变软、内膜破碎,诊刮时可能发生大出血、感染、甚至子宫穿孔;更重要的是延误诊断时间,不能及时得到治疗而预后不良。

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