脉管炎的最佳治疗方法?

、脉管炎的一般治疗严禁吸烟，避免寒湿，保暖适宜，防止受伤，患肢锻炼。患肢锻炼的方法：病人平卧，先抬高患肢45°以上，维持1-2分钟，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平2分钟，并作足部旋转、伸屈活动。

反复活动20分钟，每天数次。运动和锻炼的目的，是促进血液循环和侧支循环的建立。二、脉管炎的西药治疗1、扩血管药物：妥拉苏林、烟酸、罂粟碱、2.5%硫酸镁等。

2、低分子右旋糖酐疗法：有减少血液粘稠度，抗血小板聚集，改善微循环，防止血栓的延伸，促进侧支循环的作用。3、抗生素：有溃疡坏疽感染者，根据细菌培养和药敏结果选用有效抗生素控制感染。

4、支持疗法：对于病情较重，体质差的病人应加强支持治疗，给予高营养、维生素、纠正水与电解质失衡等综合支持疗法。5、高压氧舱疗法：可增加肢体的供氧量，对减轻疼痛和促进伤口愈合有一定疗效。

6、疼痛处理：对于晚期病人长期剧烈的疼痛，应给予止痛治疗，可根据不同病情选用索密痛、消炎痛、利多卡因、东莨菪碱等药以对症处理，但不能长期应用，应尽快设法解除引起剧烈疼痛的病因。

三、脉管炎的中药治疗1、结合病情发展，辨证分型论治。2、利用中药煎汤，乘热在皮肤或患部进行熏洗、浸浴、溻渍、淋洗等治疗，能取得独特的治疗作用。

四、脉管炎的手术治疗根据患者病变情况，可酌情选择腰交感神经切除术、血栓内膜剥脱术、旁路转流术、大网膜移植术、创口清创术、截趾(指)术、截肢术、分期动静脉转流术(静脉动脉化手术)等手术方式。

脉管炎的日常护理/脉管炎编辑脉管炎病程较长，不宜彻底治愈，而且如果不是病情严重的时期，就不需要住院治疗。脉管炎大部分时间属于病情稳定期，这样的话日常护理就会显得比较重要，如果不够注意，就会造成病情的反复发作。

日常生活之尽量注意以下的环节(一)避免外伤患者应避免外伤，特别是患肢。因脉管炎病人肢体血液循环不畅，抗病能力差，受到外伤后伤口极易感染，创口不易愈合。

所以必须要患者保护好缺血的肢体，病人必须穿宽大、舒适的鞋袜，避免因局部摩擦引起擦伤；趾甲应及时修剪，以免过长撕裂损及皮肉，亦不得在修剪时损及皮肉；

嵌甲、鸡眼、胼胝等足部疾患在处理时亦不可伤及内部组织和血管，伤后不可擅自涂抹刺激性较大的药物，以防引起化学性损伤(二)吸烟的危害1、通过植物神经调节作用，可直接使血管收缩;2、促进肾上腺髓质分泌肾上腺素，可间接使血管收缩;3、刺激兴奋中枢神经系统，尤其是延髓血管运动中枢;4、由于吸烟所致的周围血管，尤其是四肢皮肤血管收缩，可引起指、趾温度下降;5、吸烟可使肢体血流减慢，由于动脉的血氧结合力会因烟碱作用减退，从而使血液粘稠度增加，引起代谢的改变;6、烟草中所含的一氧化碳，能通过肺部进入血液内部，并与血红蛋白结合成一氧化碳血红蛋白。

作为脉管炎患者来讲，一定要从根本上戒烟，还要要求家人也戒烟。尽量避免去吸烟的坏境中去。吸烟可以使得脉管炎的病情加重，对于脉管炎患者的康复是十分不利的(三)患肢锻炼功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩，而且使肢体的血流量增加，促使血管侧支开放，保持肢体活动能力。

但是，患肢锻炼不能操之过急，活动量要适当。因为患肢本身处于缺血状态，过度活动时必然加重症状。这里所说的活动适当，就是以不引起肢体疼痛为度(四)注意饮食调养饮食宜清淡、富有营养的食物，多吃蔬菜水果，多饮水，多食黑木耳，少吃或不吃黏性食物，如年黍米面、年糕、芝麻糖之类。

保持心情舒畅，以饱满的激情、充沛的精力去生活、学习和工作。发现初期症患者要及时到医院诊断，并积极治疗，做到早发现、早治疗(五)其他注意事项1、坚持按时、按疗程服药治疗，不要任意中断。

2、在治疗期间，每天要保持足够的睡眠（8―12小时）。3、服药中需忌酒及辛辣刺激物品。4、不要擅自用药，特别是麻醉药、消炎药，越用病情越重，后果非常危险(六)避免寒冷刺激在寒冷季节要适当保暖。

寒冷将使血管收缩，血流量更加减少，缺血引起的症状愈加严重。这说明肢体的保暖的重要性。脉管炎病人在家中调养措施有：1、病人衣服宜宽大、保暖，不得过小、过紧，影响血液运行，更不可使患肢受寒。

2、冬季病人应准备特制的棉衣、棉袜、棉鞋以保护患肢，这些防寒衣物以穿脱方便、保暖性强为原则。3、除患肢局部坏死外，均应每日用温热水泡洗患肢一次，如用对症的洗药则更好。

4、局部可用热水袋或中药敷。脉管炎的复查/脉管炎编辑脉管炎及时复查图册复查的主要项目包括：1、皮肤颜色、温度2、踝动脉压测定3、彩超4、CT、MRI5、动脉造影脉管炎的预防/脉管炎编辑基本注意事项：1、戒烟限酒；

吸烟是脉管炎的一个重要因素。烟草中的尼古丁是缩血管物质吸烟后可使皮肤血管收缩，血流缓慢手指或脚趾皮温明显降低。因此，预防血栓闭塞性脉管炎首先要积极戒烟。

2、肢体饱暖；另外要注意保护肢体，尤其是冬春季应避免受寒、潮湿每天用热水洗手、洗脚，促进局部血液循环。3、预防外伤；

4、良好生活习惯；坚持运动锻炼也十分重要。锻炼可增强体质和抵抗力又可改善血液循环；这对防止感染避免发生下肢坏死有益。

5、坚持药物治疗。预防复发注意以下几个方面(一)经常加强身体锻炼，增强机体的抗病能力，促进肢体的血循环，提高身体的抗寒能力(二)加强对脉管炎恢复期的定期复查和治疗，在易于发病的塞冷季节，或根据病人的发病周期及具体病情，进行定期的或间断的预防复发和巩固治疗。

依据辩证施治内服中药如六味地黄汤、顾步汤、活血通脉饮加减，亦可给血管扩剂或行药物动脉注射治疗(见临床治疗(三)患足穿鞋袜必须注意合脚、舒适、大小适宜、柔软暖和，防止足部受压迫、摩擦、碰撞等，在劳动生产中注意保护肢体，免受外伤(四)大网膜延长移植或带血管游离移植手术可使缺血组织增加侧支循环，建立“生物性旁路血管再通。

因此，有选择地扩大本手术范围对治疗和巩固疗效有一定价值(五)加强病人与医务人员之间联系，互相密切配合，重视复查和随访工作，以便更好进进行防治工作(六)继续加强中西医结合研究，积极寻找发病原因，彻底明确病因机理，从根本上提高防治能力。