指导意见:联合化疗是白血病治疗的核心并贯彻治疗的始终.其目的是尽量杀灭白血病细胞清除体内的微量残留白血病细胞防止耐药的形成恢复骨髓造血功能尽快达到完全缓解尽量少损伤正常组织减少治疗晚期的后遗症.白血病的缓解标准是:(1)完全缓解(CR)①临床无贫血出血感染及白血病细胞浸润表现;
②血象血红蛋白>90g/L白细胞正常或减低分类无幼稚细胞血小板>100×109/L;③骨髓象原始细胞加早幼阶段细胞(或幼稚细胞)<5%红细胞系统及巨核细胞系统正常.(2)部分缓解临床血象及骨髓象3项中有1或2项未达到完全缓解标准骨髓象中原始细胞加早幼细胞<20%.(3)未缓解临床血象及骨髓象三项均未达到完全缓解标准骨髓象中原始细胞加早幼细胞>20%其中包括无效者.常用抗白血病化疗药物有关药物的介绍详见肿瘤篇概述.这类药物在白血病治疗时的用法剂量适应证及其副作用.设计化疗方案时应考虑周期特异性与周期非特异性药物联合应用选择周期特异性药物时应选用不同时相的药物配伍.化疗方案急淋的治疗分为4部分:①诱导治疗;
②巩固治疗;③庇护所预防;④维持和加强治疗.正确的诊断分型是选择治疗方案的基础.应当根据每个病人的具体情况设计方案即"个体化"。
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