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气管插管有必要改成气管切开么?急急急

气管插管有必要改成气管切开么?急急急您好!我爸爸脑梗塞。现在在ICU,是气管插管。自主呼吸很好,插着管不用呼吸机也没事。但是把管拔后半个小时血氧就一直降。然后又得重新插管。已经拔了两次了,上次是一拔出来就不
提问时间:2020-05-20
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  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    指导意见:气管切开的适应症 

    1.急、慢性喉阻塞 如急性喉炎,白喉,喉水肿,咽喉部肿瘤,瘢痕狭窄等 

    2.呼吸道分泌物潴留造成的呼吸困难 颅脑外伤,颅内或周围神经疾患,破伤风,呼吸道烧伤,重大胸、腹部手术后所致的咳嗽、排痰功能减退或喉麻痹时。

    3.肺功能不全 重度肺心病,脊髓灰白质炎等致呼吸肌麻痹。

    4.喉外伤、颌面咽喉部大手术后上呼吸道阻塞 

    5.呼吸道异物,无法经口取出者。如果病人处于昏迷状态,或者严重呼吸困难,气管插管不能缓解,应该及时行气管切开术。

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