咳鲜血频繁

起因感冒，没在意，喝酒吸烟。随后咳血，检查肺炎，有阴影。糖尿病15点左右，输水消炎一周，血糖8点左右，阴影少有变小。但还咳血。做宝石CT，检查肺炎，有必要做穿刺。气管镜检查，没见癌细胞。来来回回，输水有两个月，但咳血不减小，近期更频繁。请问是否要手术。为什么频繁咳血。