湿热主要分两种为脾胃湿热与肝胆湿热脾胃湿热与肝胆湿热的共同点 1病因相同:脾胃湿热与肝胆湿热多由感受湿热之邪或偏嗜肥甘厚腻酿湿生热所致 2都有纳呆呕恶腹胀等脾胃症状 3二者可有黄疸的症状黄疸是由湿热熏蒸胆汁不循常道而外溢肌肤所致二证如出现黄疸皆为阳黄 4、望舌苔均为舌红苔黄腻湿热之象*二者的不同可从以下方面来考虑 1湿热偏重不同虽然脾胃湿热与肝胆湿热之病因均为湿热但湿热偏重不同脾胃湿热湿重于热湿的表现如肢体困重纳呆腹胀大便溏泻表现明显热的表现相对较轻肝胆湿热热重于湿热的表现如身热口干口苦大便干结秀短赤的表现明显而湿的表现相对较轻 2脾胃湿热与肝胆湿热都有脾胃功能失调的症状如腹胀纳呆呕恶肝胆湿热产生上述症状是因为肝气横逆犯胃脾胃受病运化失健则腹胀纳呆呕恶故脾胃症状相对较轻而脾胃湿热是因湿热之邪蕴结脾胃受纳运化失职升降失常致腹胀纳呆呕恶故脾胃症状相对明显肝胆湿热多兼有脾胃症状而脾胃湿热则不兼胁痛口苦等肝胆症状 3肝胆湿热因湿热郁结肝胆疏泄失职肝气郁滞不通则痛故胁肋部胀痛不适而脾胃湿热为脘闷腹痛症状无胁肋胀痛的症状且肝胆湿热有湿热下注的症状如阴囊湿疹潮湿睾丸肿胀坠痛或带下黄臭外阴瘙痒等症状脾胃湿热则无这些湿热下注的症状 4从治疗脾胃湿热与肝胆湿热的疗程来看脾胃湿热的疗程较长愈后较少复发肝胆湿热虽疗程较短但屡有发作因脾胃湿热湿大于热湿邪致病的特点是病程较长故缠绵难愈
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